1、什么是骨质疏松症？
骨质疏松症常被称为骨质疏松，是由多种原因引起的代谢性骨病，本质上是骨量减少、骨质下降。骨质疏松可能在大部分人的印象里是一个老年人专属疾病，只针对老年人，但实际上，骨质疏松可发生于不同性别和任何年龄，只是多见于绝经后女性和老年男性。骨头松了，会使骨头更容易断裂，有时候正常人摔一下没事，而骨质疏松的患者同样摔一下，骨头就很可能断了！看看下面这张图，同样是骨头，左边的骨质就要比右边的“结实”很多！
2、骨质疏松症的危险因素
骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨组织微结构破坏为特征的疾病，使骨骼更容易骨折。骨质疏松病的发生是多因素的，其中主要的危险因素包括：
①年龄：随着年龄的增长，骨密度逐渐减少，骨折风险增加。
②性别：女性更容易患骨质疏松，尤其是绝经后妇女。
③家族史：家族中有骨折史或骨质疏松病史的人群患病风险较高。
④个体体型：体型瘦小的人（BMI<19）或者体重过轻的人，骨质储备较低。
⑤生活习惯：长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，增加患病风险。
⑥营养不良：长期摄入钙、磷、维生素D等不足，导致骨密度降低。
⑦某些药物的使用：例如，长期服用皮质类固醇会增加骨质疏松的风险。
3、骨质疏松的临床症状
骨骼疼痛是最主要的症状，通常表现为腰背酸痛、关节疼痛；身高短缩、驼背会造成椎体变形而引起，是临床上的重要体征之一。椎体压缩性骨折还会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等；骨折是骨质疏松症最严重的后果。
骨质疏松症患者常见的骨折部位包括髋部、胸腰椎、尺桡骨远端、肱骨近端等。年龄进入40岁以后需要关注骨质疏松症的发生，采取有效措施预防和治疗骨质疏松症。
4、骨质疏松症的治疗
4.1、基本补充剂
4.1.1钙剂：尽可能通过膳食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。中国居民中青年推荐每日钙摄入量为800mg（元素钙），50 岁以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每 日摄入量为1000~1200mg，可耐受的最高摄入量为2000mg。每日钙摄入量包括膳食和钙补充剂中的元素钙总量，营养调查显示我国居民每日膳食约摄入元素钙400mg，故尚需补充元素钙500~600 mg/d。钙剂选择需考虑钙元素含量、安全性和有效性。
4.1.2 维生素D：充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力改善平衡和降低 跌倒风险等。维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进症，增加骨吸收，从而引起或加重骨质疏松症。首先建议接受充足的阳光照射。对于维生素D缺乏或不足者，应给予维生素D补充剂。
4.2抗骨质疏松症药物
有效的抗骨质疏松药物治疗可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险。
5、骨质疏松症的防治
☑ 均衡饮食。骨骼维持正常生长发育需要平衡的饮食，饮食结构注重荤素搭配，同时要加强优质蛋白和维生素的摄入。适当摄入钙和维生素D，成年人每日钙的推荐剂量为800mg，50岁以上每日钙推荐摄入剂量为1000～1200mg。
☑ 尽可能通过饮食摄入充足的钙，其中牛奶、奶制品、虾皮、虾米、海鱼、猪牛羊骨、芝麻酱、豆类、豆制品、蛋类、核桃、花生、坚果等钙含量较高。
☑ 人体维生素D的获取，主要是从食物中摄入的，补充维生素D预防骨质疏松，最简便实惠的办法就是晒太阳，每天接受30-60分钟晒太阳活动。
☑ 适当运动，运动是骨重建的决定性因素，负荷运动可增加骨量，预防骨丢失。养成健康的生活方式，减少吸烟、酗酒、高盐饮食、过量咖啡等。（供稿：骨伤一科）