PICC导管是化疗患者的一条“生命线”，对于在治疗间歇阶段带管出院的患者，没有了护理人员的协助干预，更需要加强PICC导管的自我管理。
7月25日下午，肿瘤放疗科三病区举办2024年第七期患教会，此次患者教育活动以“PICC居家护理健康教育”为主题，向住院患者及家属进行现场授课讲解。
PICC 导管的全称是经外周静脉置入的中心静脉导管 (PeripherallyInserted Central Catheter)。导管通过一侧手臂的肘部或上臂的浅静脉置入，沿着静脉向前走行，最终到达上腔静脉接近心脏的位置。采用高等级硅胶材料制成，质地柔软、安全耐用，对部分特殊病人来讲是一条输液“生命线”。
PICC 居家护理 -- 观察
1.观察自己的双上肢是否对称，如有条件可测量肘横纹上10cm的臂围，若上臂围增加2cm以上，可能有早期血栓风险，建议咨询就医；
2.穿刺点有没有发红、水肿、渗液、渗血；
3.导管有没有回血、打折、破损、外露刻度变化；
4.有没有皮疹、皮肤受损；
5.贴膜有没有松动、卷边、破损、潮湿的迹象。
PICC 居家护理 -- 换药
无菌透明敷料至少7天更换一次，纱布敷料应48小时更换一次；
请务必确保穿刺处敷料的清洁、干净，如果发现敷贴局部出现卷边、潮湿、松动等异常状况要及时予以更换。
PICC 居家护理 -- 使用
1.在家期间，如果需要输液，可以使用PICC导管；
2.目前使用的导管都是非耐高压的，所以做增强CT时，不可以使用；
3.严禁在置管侧手臂上方扎止血带、测血压，以防血液反流造成堵塞。
PICC 居家护理 -- 活动
可以进行的活动：1.置管的一侧手臂可以从事一般的日常工作及家务劳动：例如煮饭、洗碗、扫地、开车等；2.穿衣服时可先穿置管一侧，脱衣服时先脱对侧，衣服袖口不宜过紧，选择宽松棉柔的衣物，以避免牵拉导管，防止导管移位或者脱落；3.为了促进血液循环，置管侧肢体可以做握拳伸展等柔和的运动，预防血栓性静脉炎。
不可以进行的活动：1.不可以拎重物（3kg)、背包、抱小孩、拖地、拄拐杖、用力抓握；2.不可以进行游泳、打球、引体向上、举哑铃、手臂用力旋转等锻炼；3.不可以牵拉导管，揭开贴膜；4.不可以穿着袖子过紧的上衣、侧卧向置管手臂一侧。
PICC 居家护理 -- 洗澡
可以洗澡，可以淋浴，但是要避免盆浴和泡澡：
沐浴时使用保鲜膜包裹穿刺部位，胶布或橡皮筋封闭其上下缘（包裹住贴膜上下10cm)，也可以在网上选择合适的防水袖套。
PICC 居家护理 -- 睡觉
睡眠时应避免长时间压迫置管侧肢体，以减少或规避发生静脉血栓。
如有以下情况，请及时就医：
出现不明原因发热，且体温 >38℃；无诱因突然出现气短或胸痛；
置管侧手臂麻木，手臂、胳膊或颈部有肿胀感，臂围较对侧肢体增大 >2cm；
因剧烈咳嗽等胸腔压力过大时造成的导管回血等。
（供稿：肿瘤放疗科三病区）