疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它既是一种主观体验也可能是一种其他疾病所诱发的症状，需要足够重视。对于实施手术治疗的患者，除了对自身病情的担忧外，最怕的就是手术后的疼痛了，很多人疑问：手术后是否需要术后镇痛呢? 也有人认为：开刀哪有术后不痛的道理，忍一忍就过去了。

  其实对于患者来说术后疼痛如果控制不好，给患者带来的危害是远远大于止疼药带来的副作用的，比如：

1.术后疼痛对于循环系统的影响主要表现为心动过速、血压升高、心律失常，对于冠心病患者可能会引起心绞痛甚至直接危及生命。

2.术后疼痛不仅会加重原发病灶的缺血、缺氧和水肿，又可引起机体内蛋白质合成缓慢，不利于切口的愈合。

3.术后很多患者由于疼痛而不敢用力咳嗽或者呼吸频率加快，这样不利于排痰且容易增加术后肺部感染的几率，导致恢复减慢，延长住院时间。

4.对于消化系统而言，疼痛会让胃肠道的蠕动减慢，容易造成恶心呕吐等反应。另外对于泌尿系统，疼痛会引起尿潴留等问题，这样就可能需要导尿，增加患者的术后不适感。

5.术后疼痛对于运动也是有影响的，有一些患者由于术后疼痛不敢活动从而导致血流减慢增加术后发生栓塞的风险。

6. 对于长期、慢性疼痛的患者还会出现焦虑、抑郁的情况。

  随着医学的发展和社会的进步，现在大家都提倡舒适化医疗和快速康复，所以对于术后镇痛也愈发重视，并且良好的术后镇痛给患者带来的好处也有很多：

1.首先最显而易见的是减轻了术后的疼痛程度。疼痛减轻了，患者心情也会变好从而缓解焦虑，改善睡眠；能够让病人在较为舒适的状态下度过术后阶段。

2.术后镇痛减轻了疼痛，患者自然敢于早期下床活动，减少了患者的卧床时间，减少了因为长时间卧床导致的深静脉血栓的发生率。骨科患者可以尽早的进行功能训练。

3.疼痛的减轻还能够改善患者的呼吸使其敢用力咳嗽咳痰，减少了术后肺不张、坠积性肺炎的发生。

4.术后镇痛可以减少炎症介质释放促进伤口愈合，加快了术后康复，减少了患者的住院时间。

  那么由麻醉医生亲测亲推的镇痛泵究竟是什么呢？现在就由六安市中医院麻醉科医生给大家说说术后镇痛泵的小知识，希望广大患者能够增强术后镇痛的意识。

镇痛泵，顾名思义，是一种液体输注装置，装置内装有配好的止疼药。镇痛泵通过静脉或者硬膜外给药的方式来发挥镇痛作用，麻醉医生会在手术接近结束时先为病人推注一次首剂量，使镇痛药物迅速达到一定的血药浓度，以衔接麻醉后到镇痛泵起作用这段时间，保证病人感觉不到疼痛，然后把镇痛泵连接到患者身上，通过镇痛泵来减轻病人术后1-2天的疼痛反应，当然由于病人对疼痛感知的差异，镇痛泵上还配有一个按钮，当病人感到疼痛时，可以按下按钮追加药量，实现自控给药。当患者回到病房与病房护士接班时，告知所用镇痛泵为哪一类型，必要时向病人或其家属解释有关注意事项。

镇痛泵有几种？

 镇痛泵有静脉镇痛泵和硬膜外镇痛泵，具体要麻醉医生根据患者情况来选择并和家属交代清楚

镇痛泵有什么副作用吗？

 所谓镇痛泵的副作用，通常就是里面镇痛药物的副作用。大多数镇痛泵里面会装有阿片类药物。这些药物与胃肠道和中枢神经系统的特定受体结合，可抑制肠蠕动，引起便秘、恶心、呕吐及胃肠功能减弱等。但由于术后使用的时间短、加上所使用的剂量比较小，这些反应发生率很低。

镇痛泵会影响刀口愈合吗？

 截至目前，医学专家未发现镇痛泵会影响刀口愈合。

镇痛泵一定不疼吗？

 使用镇痛泵的目的，是减轻疼痛，而不是完全消除疼痛。因此，通常情况下，麻醉医生会为根据患者的情况个体化配备一个既能降低疼痛又相对安全的术后镇痛泵。只要疼痛不影响患者活动、不影响患者呼吸和睡眠即为满意。

  良好的术后镇痛可以提升康复速度，减少术后并发症。病人住院期间使用镇痛泵，既可以得到有效的止痛又不影响下地活动，还有利于术后的快速恢复。因此，术后疼痛无需忍，更不要硬抗，可以在麻醉医生的指导下放心使用镇痛泵。

                                                                （供稿：麻醉科手术室 蔡荣勤）